Открыть меню

Пиометра у кошки


Как узнать, есть ли у вашей кошки пиометра? Иногда симптомы просты, но в других случаях болезнь может быть сложно диагностировать. Знание признаков пиометры может в буквальном смысле спасти жизнь вашей кошки.

Что такое пиометра?

Пиометра у кошки определяется как скопление гноя в матке, которое может развиваться из-за гормональных, анатомических и физиологических изменений, которые происходят после того, как кошка прошла цикл, но не забеременела. Бактерии могут воспользоваться ситуацией, что может привести к смертельной инфекции.

Слово «пиометра» происходит от латинского «pyo», означающего гной, и «metra», означающего матку. Пиометра представляет собой заполненную гноем инфицированную матку. Токсины и бактерии проникают через стенки матки и в кровоток, вызывая опасные для жизни токсические эффекты. Матка умирает, выделяя большое количество гноя и мертвых тканей в брюшную полость. Без лечения смерть неизбежна. Профилактика этого заболевания является одной из основных причин стерилизации кошек.

Короче говоря, гормональный дисбаланс в матке является причиной появления пиометры у кошек.

С каждым циклом уровень гормона прогестерона в кошке увеличивается, чтобы подготовить матку к беременности, стимулируя рост слизистой оболочки матки. Если беременность не наступает, слизистая оболочка матки будет сгущаться с каждым циклом, пока не начнут формироваться кисты (кистозная гиперплазия эндометрия).

Именно эти кисты выделяют жидкость, которая позволяет бактериям расти и в конечном итоге стать пиометрой. Инфекция обычно происходит через две-восемь недель после последнего цикла.

Ветеринары также отмечают, что у белых кровяных клеток, которые отвечают за борьбу с инфекциями, часто возникают проблемы с попаданием в матку во время цикла.
Это связано с тем, что лейкоциты могут повредить сперму, которая может попасть в матку в течение этого критического репродуктивного периода, поэтому в ответ шейка матки сжимается.

Препараты, содержащие как прогестерон, так и эстрогены, будь то синтетические или натуральные, также могут влиять на уровень гормонов в матке, что, в свою очередь, приводит к появлению пиометры.

Каковы симптомы пиометры у кошек?

У некоторых кошек с пиометрой нет никаких признаков, или они могут показывать неопределенные клинические признаки, такие как вялость, лихорадка, обезвоживание и плохой аппетит, даже если они страдают от очень запущенной болезни.

Рвота также может присутствовать. Поскольку признаки наличия пиометры могут быть слабыми и/или смазанными, изображение брюшной полости (рентген и/или ультразвук) иногда является единственным способом окончательно диагностировать или исключить случаи пиометры у кошек.

Если у кошки с пиометрой открытая шейка матки, из влагалища кошки будет вытекать гной (часто с оттенком крови), но привередливые кошачьи грумеры часто очищают его, прежде чем владельцы смогут его заметить. Поскольку у гноя есть способ выйти из тела, у этих кошек может не быть многих признаков системного заболевания.

Для сравнения, когда кошка с пиометрой имеет закрытую шейку матки, гной будет накапливаться внутри и расширять матку, приводя к боли, расширению живота и более очевидным признакам болезни. В конечном итоге матка может разорваться , что приведет к перитониту — инфекции брюшной полости — который смертелен без агрессивного лечения.

рентгенограмма с закрытой пиометрой

Рентгенограмма с закрытой пиометрой

Хотя повышенная жажда и мочеиспускание являются классическими симптомами пиометры у собак, эти клинические признаки редко наблюдаются у кошек.

В зависимости от того, есть ли у вашей кошки открытая или закрытая пиометра, признаки этой инфекции могут различаться. Открытая пиометра возникает, когда шейка матки открыта, поэтому инфекция может истечь. Это чаще всего приводит к выделению из влагалища и чрезмерному облизыванию влагалищного отверстия. Кровь в моче и мочеиспускание вне ящика для мусора могут возникать вместе с увеличением мочеиспускания и жажды из-за токсинов в матке, влияющих на почки.

Закрытая пиометра не имеет открытой дренирующей шейки матки, поэтому инфекция и гной растут в матке, вызывая вздутие живота и боли. Вялость, снижение аппетита и даже рвота могут возникнуть у кошки с пиометрой.

Что подвергает кошку риску развития пиометры?

Вероятность развития у кошки пиометры увеличивается с возрастом, и пораженные кошки часто проходили течку примерно за месяц до того, как заболеть.

Интактные самки подвержены наибольшему риску развития пиометры, но это состояние можно диагностировать и у кошек, подвергшихся стерилизации.
Это происходит потому что когда кошке удаляют яичники традиционным способом, большая часть матки удаляется, но небольшая часть, прикрепленная к шейке матки, остается внутри брюшной полости. Это часть называется «пень» матки.

Альтернативная форма удаления яичников становится все более популярной, при которой вся матка остается в организме и удаляются только яичники. Пиометры крайне маловероятны при любой из этих двух хирургических процедур, если кошка больше не находится под влиянием репродуктивных гормонов. К сожалению, это может произойти при определенных обстоятельствах.

Иногда яичниковая ткань остается внутри брюшной полости кошки. Ткань может быть микроскопической и, следовательно, невидимой для глаза хирурга, или могла быть допущена ошибка, и остался большой кусок яичника.

Лечение и профилактика пиометры у кошек

Лечение — это хирургическое удаление инфицированного пня, но настоящая проблема — это источник эстрогена или прогестерона, который был необходим для создания этого заболевания. Этот источник гормона должен быть идентифицирован. Иногда небольшая часть яичника остается после удаления яичников, создавая так называемый синдром остатка яичника. Звучит как хирургическая ошибка, но ситуация, как правило, более сложная, а остаток может быть микроскопическим. В качестве альтернативы, существует много эстрогенсодержащих препаратов для местного применения для человека, которым домашнее животное может подвергнуться через облизывание или объятия. Иногда прогестины используются у кошек для контроля кожных заболеваний, хотя они обычно вытесняются новыми лекарствами.

Пиометра культи подозревается, когда на рентгенограммах или ультразвуке в области культи матки наблюдается масса, и имеются сопровождающие клинические признаки пиометры. Если после операции происходит удаление культи, и нет очевидного воздействия гормон содержащего продукта, область яичников исследуется на предмет наличия остатка яичника. Если остатков не видно, иногда делают биопсию, чтобы исключить микроскопические остатки. Как только источник гормонов исчезнет, больше не должно быть риска пиометры.

Лучший способ лечения кошки с пиометрой — это удалить пиометру, как только состояние кошки стабилизируется. Яичники, вся матка и шейка матки должны быть удалены как единое целое, чтобы минимизировать вероятность попадания гноя в брюшную полость.

Когда у кошки развивается пиометра, культи матки удаляют (или всю матку, если ранее были удалены только яичники), и любые оставшиеся ткани яичника должны быть идентифицированы и удалены. Если владелец планирует разводить кошку в будущем, возможна медицинская помощь, которая может устранить необходимость в операции, которая неизбежно приводит к бесплодию.

Удаление яичников и матки кошки в молодом и здоровом состоянии — лучший способ предотвратить пиометру. Процедура удаления пиометры становится намного более рискованной, если болезнь повредила ткани матки и ослабила способность кошки противостоять операции и анестезии.

Альтернативное лечение: инъекции простагландина

В конце 1980-х стал доступен другой протокол лечения, который мог бы сэкономить репродуктивную способность ценных животных. Здесь гормоны, называемые простагландинами, вводятся в виде инъекций, чтобы заставить матку сокращаться и изгонять гной. Необходима неделя госпитализации, и часто возникает некоторый спастический дискомфорт.

Эта форма лечения не подходит в случае закрытой пиометры, потому что закрытая шейка матки предотвращает дренаж инфицированного материала даже во время сокращений матки под влиянием простагландина. Далее кошку нужно разводить на следующий половой цикл. Если ее не разводят или не зачинают щенков в следующем цикле, частота рецидивов пиометры может достигать 77%. После выздоровления от пиометры матка повреждается и может нести бактериальную инфекцию даже в норме — уровень беременности составляет всего 50-65%.

Плюсы:

  • Существует возможность будущей беременности для кошки (хотя часто имеется слишком много рубцов на матке).
  • Хирургии можно избежать у пациента с сопутствующими проблемами, которые создают дополнительный риск анестезии.

Минусы:

  • Пиометра может повториться.
  • Болезнь проходит медленнее (в течение недели или около того).
  • Существует вероятность разрыва матки. Это может вызвать перитонит и обострить угрожающий жизни характер заболевания.
  • Размножение должно происходить в следующий половой цикл.

О сложности операции

Крайне важно, чтобы содержимое инфицированной матки не пролилось и не возникало чрезмерного кровотечения. Операция сложная, особенно если пациент аллергичен. Антибиотики назначаются во время операции и могут продолжаться или не продолжаться после удаления матки. Обезболивающие средства часто необходимы после операции. После операции обычно требуется несколько дней госпитализации.

Особенно важно, чтобы яичники были удалены, чтобы предотвратить дальнейшее гормональное воздействие на любые небольшие культи матки, которые могут остаться.

гнойная матка после удаления

Гнойная матка после удаления

Если какая-либо часть яичника останется, пациент продолжит испытывать гормональные циклы и будет подвержен рецидивам.

Несмотря на то, что операция на пиометре представляет собой тот же конечный результат, что и обычное удаление яичников, в этом нет ничего рутинного. Как уже отмечалось, операция является сложной задачей, и пациент находится в опасной для жизни ситуации. По этим причинам операция по удалению пиометры обычно стоит в несколько раз дороже, чем обычная стерилизация кошки.

Плюсы:

  • Инфицированная матка рассасывается быстро (через час или два после операции).
  • Чрезвычайно ограниченная возможность рецидива заболевания.

Минусы:

Операция должна быть выполнена на кошке, которая может быть нестабильной.

Помните, что пиометра у кошки — грозное заболевание и не может оставаться без лечения.

© 2020 Ветклиника Подольск "Айболит" · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
SEO поддержка: http://gogetseo.ru